Gynäkomastie-OP in Nürnberg
![Schönheitschirurg für Gynäkomastie in Nürnberg behaarte Männerbrust vor der Gynäkomastie-OP, Vorher-Bild aus unserer Schönheitschirurgie-Praxis in Nürnberg](images/Gynaekomastie_01.jpg)
Viele von Gynäkomastie Betroffene leiden unter schmerzen sowie unter ihrem Aussehen und möchten sich daher ihre "Männerbrust" entfernen lassen. Etliche Patienten aus Nürnberg, Fürth, Erlangen und der Region haben diese "Brustverkleinerung beim Mann" bereits bei uns durchführen lassen
Wenn auch Sie betroffen sind, berät Sie Dr. med. Hans Bucher, Facharzt für plastische und ästhetische Chirurgie, gerne persönlich und unverbindlich über die Optionen, Risiken und Kosten, die mit Ihrer Gynäkomastie-Operation verbunden sind. Die wichtigsten Informationen zur Gynäkomastie finden Sie auch auf dieser Seite.
Was ist Gynäkomastie?
Unter Gynäkomastie versteht man eine Vergrößerung der männlichen Brustdrüse ähnlich einer weiblichen Brust. Meistens besteht die Gynäkomastie beiderseitig, die Veränderung der Männerbrust kann jedoch auch einseitig vorkommen.
Während der Pubertät findet sich sehr häufig eine sog. Pubertätsgynäkomastie. Diese ist nicht krankhaft und bildet sich sehr oft spontan komplett zurück. Eine Behandlung ist in diesem Alter deshalb nicht oder nur in Ausnahmefällen nötig.
Sehr häufig findet sich die Gynäkomastie auch bei erwachsenen Männern. Meistens bleibt die Ursache im Unklaren, dies wird idiopathische Gynäkomastie genannt.
Mögliche andere Ursachen sind eine gestörte Leberfunktion (Alkoholkonsum) und die Einnahme östrogenhaltiger Medikamente, wodurch die Balance zwischen männlichen und weiblichen Hormonen aus dem Gleichgewicht gerät.
Meistens findet sich ein hinter der Brustwarze liegender, tastbarer Drüsenkörper, der auch manchmal schmerzt. Sehr oft findet sich darum herum eine lokale Fettgewebsvermehrung. Man spricht dann von Gynäkolipomastie. In solchen Fällen sollte zur Vermeidung von unschönen Dellen zusätzlich zur Entfernung der Drüse eine konturangleichende Fettabsaugung durchgeführt werden.
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![Beispiel für sehr weiblich ausgeprägte Männerbrust eines älteren Patienten aus Erlangen vor einer Gynäkomastie-Operation. Praxis Dr. Bucher, Nürnberg](images/Gynaekomastie_02.jpg)
![Junger Patient aus Fürth, der trotz sportlichem Körperbau an einer ausgeprägten Männerbrust leidet und daher eine Gynäkomastie-OP wünscht. Tätowierungen zur Wahrung der Privatspäre verpixelt.](images/Gynaekomastie_03.jpg)
Behandlungsprinzip bei der Gynäkomastie-OP
Therapieprinzip bei der Brustverkleinerung beim Mann ist die Entfernung des hinter der Brustwarze gelegenen Drüsenkörpers. Dies gelingt meistens sehr gut über einen halbkreisförmigen schnitt am Unterrand des Brustwarzenvorhofes.
Wenn gleichzeitig mit der Gynäkomastie-Op eine konturangleichende Liposuction geplant ist, sollte diese vor der Entfernung des Drüsenkörpers durchgeführt werden, weil sonst kein ausreichender Sog für die Absaugung aufgebaut werden kann.
Da nach der Gynäkomastiekorrektur ein Hohlraum unter der Haut entsteht, sollte zur Vermeidung von Komplikationen ein Kompressionsmieder (Leibbinde) für einige Wochen getragen werden. Am Anfang ist das Unterhautgewebe der Brust noch sehr derb und fest. Dies normalisiert sich nach Eintritt der Narbenreife (4-6 Monate).
Betäubungsform bei der Gynäkomastie-OP
Die meisten Gynäkomastie-Korrekturen können gut in örtlicher Betäubung erfolgen. Nur bei ausgedehnten Befunden oder ängstlichen Patienten oder auf besonderen Wunsch ist eine Narkose empfehlenswert.
Risiken bei der Gynäkomastie-Operation
Infektionen, Nachblutungen und Wundheilungsstörungen sind nach einer Gynäkomastiekorrektur selten. Sehr selten ist eine überschießende Narbenbildung, die einer weiteren Behandlung bedarf. Durch die teilweise Ablösung des Brustwarzenvorhofes kann die Sensibilität der Brustwarze gemindert sein. Durchblutungsstörungen der Brustwarze bei einer Brustverkleinerung beim Mann sind selten, bei ausgedehntem Befund oder zusätzlicher Straffung häufiger. Bei nicht oder schlecht durchgeführter Fettabsaugung kann es zur Dellenbildung hinter der Brustwarze nach Entfernung des Drüsenkörpers kommen.
Behandlungsergebnisse nach Gynäkomastie-Operation
Die kosmetischen Ergebnisse nach einer Drüsenentfernung mit gleichzeitiger Liposuction sind meistens gut. In Extremfällen muss zusätzlich oder später noch eine Straffung des Hautmantels erfolgen. Die kleine Narbe verblasst allmählich und ist nach 6 Monaten in der Regel fast nicht mehr zu sehen.
Kosten einer Gynäkomastie-OP
Die Kosten für die Entfernung des Drüsenkörpers werden wegen der Beschwerden (Schmerzen) oft von den gesetzlichen und privaten Krankenkassen getragen, da die Art der Gewebevermehrung mikroskopisch geklärt werden muss. Auch beim Mann gibt es, wenn auch selten, Brustkrebs. Eine zusätzliche Liposuction verbessert in der Regel das Endergebnis sehr, ist aber prinzipiell keine Leistung der gesetzlichen Krankenversicherungen, weshalb dieser Kostenanteil selbst getragen werden muss. Die Kosten für die Fettabsaugung im Rahmen der Gynäkomastiekorrektur sind sind ab ca. € 2400,--, je nach Befund zzgl. gesetzliche Mehrwertsteuer.